ИСТОРИЯ болезни (протезируемого стоматологического больного) - является основой для постановки диагноза, выбора метода лечения и профилактики разрушения зубочелюстной системы.

Она включает:

1. Паспортные данные;
2. Анамнестические данные: а) жалобы; б) анамнез настоящего заболевания; в) режим питания; г) причины и характер потери зубов (постепенно или в короткий срок, интактными или поврежденными, отсутствие зубов от рождения, задержка прорезывания зубов); д) срок пользования протезами; е) перенесенные стоматологические заболевания; ж) вредные привычки: сосание пальцев в детском возрасте, быстрое жевание и др.
3. Анамнез жизни: а) краткая биография больного; б) наследственная отягощенность (сифилис, туберкулез и т. д.); в) перенесенные болезни, в частности желудочно-кишечные, детские болезни уха, горла, носа и т. д.; г) привычная интоксикация, отражающаяся на общем состоянии организма (курение, употребление спиртных напитков и т. д.); д) сон, аппетит, возбудимость.
4. Объективное исследование: а) общая конфигурация лица (носогубная, подбородочная и другие складки, нижняя треть лица и т. д.); б) зубная формула; в) характеристика зубов (интактность, подвижность, стирание, цвет, форма, положение, структура и др.); г) характеристика дефектов; д) вид прикуса; е) одонтопародонтограмма; ж) состояние слизистой оболочки полости рта; з) проверка подготовки полости рта и протезирование.
5. Специальные методы исследования (рентгенография зубов и челюстей, жевательные пробы, одонтопародонтография, гнатодинамометрия, мастикациография, гипсовые маски, модели и другие - по показаниям).
6. Диагноз.
7. Лечение.
8. Дневник лечения больного.
9. Эпикриз.